ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड मधील फरक
आज युनायटेड स्टेट्समधील सर्वात मोठे व जुने दातांचे गट म्हणून ओळखले जाऊ शकते, परंतु ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड असोसिएशन (बीसीबीएसए) दोन भिन्न संस्था म्हणून वापरले जात होते. < एक ब्लू क्रॉस असोसिएशन आणि दुसरे ब्ल्यू शिल्ड प्लॅन असोसिएशन म्हणून ओळखले गेले.
या दोघांना 1 9 82 मध्ये बीसीबीएसए स्थापन करताना विकासाच्या मार्गाचे वेगवेगळे पथ होते जे एकमेकांना विलिन झाले.सध्या, बीसीबीएसएमध्ये देशभरातील सुमारे 106 दशलक्ष सदस्य आहेत (अधिकच्या संघीय प्रदेश). सदस्य कंपन्यांचा देशांच्या 9 1% पेक्षा जास्त रुग्णालयांमध्ये करार असतो आणि 93% पेक्षा जास्त डॉक्टर BCBSA नेटवर्क < (1)
संबंधित आहेत. < इतर विमाधारकांकडून पोस्ट केलेल्या आकडेवारीशी तुलना केल्यास, बीसीबीएसए अतुलनीय राहते.
गुणवत्तापूर्ण आरोग्य निगा राखणे मर्यादित होते, कारण बहुतेक सर्वसामान्य अमेरिकन त्यांना परवडत नव्हते.
रुग्णालये आणि डॉक्टरांनी काही विशिष्ट वैद्यकीय पद्धती, उपाय आणि तंत्रज्ञानासाठी आर्थिक संसाधनांचा अभाव < पण ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड या कंपन्यांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर धन्यवाद, वैद्यकीय विमा संकल्पनाचा जन्म झाला, अमेरिकन सोसायटीला असंख्य मार्गांनी फायदा झाला.पूर्व-पेड ग्रुपच्या पद्धतींमधून जे प्रोजेक्ट सदस्यांना प्रदात्यांच्या निवडक नेटवर्कच्या माध्यमाने वैद्यकीय सेवांचा ऍक्सेस मिळवता आला, ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड यांनी आज हे ओळखले आरोग्य विमासाठी मार्ग प्रशस्त केला.
निःसंशयपणे दोन्हीने 1 9 40 ते 1 9 55 दरम्यान आरोग्य विमा योजनेत वाढीव महत्त्वपूर्ण भूमिका निभावली, ज्या दरम्यान कव्हरेजसह लोकसंख्येचा विभाग 10 टक्क्यांहून कमी ते जवळजवळ 70 टक्के < (2)
वर आला.
ब्लू क्रॉस < प्रथम ब्लू क्रॉसची स्थापना झाली आणि 1 9 2 9 च्या मुळाशी त्याची स्थापना झाली. हे रुग्णालय देखभाल सेवांसाठी प्रीपेड कव्हरेज देण्यासाठी डिझाइन करण्यात आले होते.ही योजना प्रत्यक्षात जस्टिन फोर्ड किमबॉल यांनी बनवलेल्या प्रोटोटाइपवर आधारित होती किमबेल हा डॅलस, टेक्सास येथील बेलोर विद्यापीठात आरोग्य सेवांच्या उपाध्यक्षाचा उपराष्ट्रपती होता. त्यावेळी त्याने 21 दिवसांच्या हॉस्पिटल केअर अॅक्सेस काळजीसाठी 21 दिवसांचा खर्च केला. त्या दरमहा फक्त 6 डॉलर्स इतकेच खर्च केले गेले.
(3) . हॉस्पिटल केयरमध्ये जगातील पहिल्यांदाच आगाऊ भरलेली योजना मानली जाते. नॅशनल स्केलवर प्रसार होण्यापूर्वी प्रथम डल्लास-आधारित कर्मचारी गटांनी दत्तक घेतले. <1 अधिक 1, 300 पासून, ब्लू क्रॉस सदस्यांची संख्या 35,000 वर 1 9 33 पर्यंत पोहोचली, ज्या दरम्यान ब्लू क्रॉसने 16 (4)
क्रमांकित केलेले क्रमांक निवडले.
त्यानंतरच्या वर्षांमध्ये अधिक आणि अधिक योजनांची सुरूवात झाली आणि 10 वर्षांच्या कालावधीत ब्लू क्रॉसमध्ये 3 दशलक्ष व्यक्ती
(2) आल्या होत्या. ब्ल्यू क्रॉस चिन्हाद्वारे संपूर्ण देशभर ही योजना राबविली गेली, कारण, एका इतिहासकाराने "स्वतःला एकसमान शक्ती म्हणून कायम ठेवले"
(2) या चिन्हाची उत्पत्ति 1 9 34 पर्यंत सापडली आहे, जेव्हा ई. ए. व्हॅन स्टीनविक यांनी जोसेफ बिल्डर, एक विनीशियन कलाकाराची स्थापना केली, त्यावर लिहिलेल्या एका ठोस निळ्या ग्रीक क्रॉससह पोस्टर तयार करणे. हॉस्पिटल सर्व्हिस असोसिएशनच्या कार्यकारिणी सचिव Steenwyk, कंपनीच्या रुग्णालय देखभाल कार्यक्रम आणि आरोग्य योजना एक ओळख घटक म्हणून वापरले.
1 9 3 9 मध्ये अमेरिकन हॉस्पिटल असोसिएशन (एएचए) ने ब्लू क्रॉस चिन्ह अमेरिकेत सर्व मानक-अनुरूप आरोग्य योजनांसाठी एक प्रतीक म्हणून वापरले. 1 9 60 पर्यंत, ब्ल्यू क्रॉस असोसिएशनने अहवालाचे उच्चाटन केले. 1 9 72 मध्ये ब्लू क्रॉसने आपले संबंध संपवले आणि 1 9 73 साली ब्लू क्रॉस चिन्हासोबत दिसणारी 'अहा सील' मानवीय जीवनाचे प्रतीक म्हणून मानवी आकृतीच्या छायेने बदलले. ब्लू शील्ड < ब्लू क्रॉसची स्थापना झाल्यानंतर 1 9 3 9 मध्ये पहिल्यांदा ब्लि शील्ड योजना उदयास आली. < ब्लू क्रॉसने रुग्णालयाच्या काळजीवर लक्ष केंद्रित केले, तर ब्लू शील्डला वैद्यकीय सेवा पुरविण्याचे एक मार्ग म्हणून विकसित केले गेले.
या योजनेच्या संकल्पनेमुळे पॅसिफिक वायव्यमध्ये स्थित खाण आणि केशार शिबिराचे नियोक्ता प्रेरणा मिळाली. नोकरीच्या धोक्यांचा तेथे गंभीर आजार आणि गंभीर दुखापत करण्यासाठी श्रमिक तयार होते, त्यामुळे वैद्यकीय काळजी सहज उपलब्ध आणि उपलब्ध करणे आवश्यक होते. नियोक्तेने वैद्यकीय सेवांसाठी वैद्यकीय शुल्क मासिक शुल्क देऊन हे शक्य केले.
या व्यवस्थेमुळे "वैद्यकीय सेवेतील ब्युरॉस" उदयास आले ज्याने या प्रकारची सेवा पुरवण्यासाठी डॉक्टरांना एकत्र आणले. <1 पिएर्स काउंटीच्या फिजिशियनांनी 1 9 17 मध्ये वॉशिंग्टनमधील टेकोमा येथे पिएर्स कंट्री मेडिकल ब्युरोचे पहिले मेडिकल सर्विस ब्युरोचे आयोजन केले. आजही ब्यूरो ब्युरो आहे, परंतु आता याला रेगेन्स ब्ल्यूशल्ट म्हणतात.
या अग्रणी यंत्रणेने ब्लू शील्डचे काम केले ज्याचा उपयोग वैद्यकीय चिकित्सकांकडून पुरविलेल्या सेवेच्या फेरबदलाभोवती करण्यात आला.
ब्लू शील्ड योजना त्याच वर्षी तयार करण्यात आली होती ज्यात ब्लू शील्ड योजना औपचारिकपणे सुरू करण्यात आली. बफेलो, न्यूयॉर्कमधील ब्ल्यू शिल्ड प्लॅनचे प्रमुख, कार्ल मेट्झर यांच्या डिझाइनची स्थापना झाली होती.
एक सर्प आणि यू. एस. आर्मी मेडिकल कॉर्शस चिन्ह, या नव्या वैद्यकीय सेवा आराखड्याचे प्रतिनिधीत्व करणे आणि सहचर रुग्णालयाच्या योजनेशी संबंध जोडणे हे प्रतीक आहे. लॉन्च झाल्यानंतर लवकरच ते ब्लू शील्ड प्लॅन्सच्या संख्येत वाढले.
ब्लू शील्डचा वापर करणाऱ्यांमध्ये असोसिएटेड मेडिकल केअर प्लॅन होते, ज्याने 1 9 48 मध्ये चिन्ह वापरणे सुरू केले. नऊ योजनांचे हे गट नंतर ब्लू शील्ड प्लॅन्सच्या राष्ट्रीय असोसिएशन म्हणून ओळखले जातील.
ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड
ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड 1 9 82 मध्ये विलीन, आणि तेव्हापासून ब्लू क्रॉस ब्ल्यू शील्ड असोसिएशनने प्रत्येक राज्य आणि संघीय प्रदेशामध्ये वैयक्तिकृत आरोग्य सुविधा पुरवण्यासाठी काम केले आहे.आता त्याचे कव्हरेज सुमारे एक-तीन-अमेरिकनपर्यंत विस्तारते
ही संघटना 36 यू.एस. ची आरोग्य विमा कंपन्या आणि संस्था आहे. ही फ्रॅन्चाईज संस्था स्वतंत्रपणे काम करतात आणि समुदाय आधारित आहेत. < परवानाधारक म्हणून, ते असोसिएशनच्या ब्रॅण्ड अंतर्गत आणि विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये आरोग्य विमा योजना देतात. कव्हरेजचे प्रकार वेगळे असू शकतात, परंतु प्रत्येक राज्यातील रहिवाशांना काही प्रकारच्या कव्हरेजचा आनंद घेता येतो.
याव्यतिरिक्त, ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड कंपन्या यू.एस.मध्ये आहेत. सरकारचे मेडिकेअरचे व्यवस्थापन करण्याच्या प्रमुख सहकार्याने, देशातील विकलांग आणि वृद्ध जनतेसाठी डिझाइन केलेला आरोग्य कार्यक्रम.
ही भागीदारी 1 9 60 च्या दशकापर्यंतची आहे, जेव्हा तत्कालीन अध्यक्ष लिंडन बी. जॉन्सन यांनी मेडिकार बिल कायद्यामध्ये स्वाक्षरी केली होती. नवीन कार्यक्रम अत्यंत खर्चिक असण्यापासून दूर राहण्यासाठी सरकारने ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड संस्थांच्या स्थापनेच्या पायाभूत सुविधांवर भर दिला. <1 1 9 66 मध्ये यशस्वीरित्या प्रक्षेपित करण्यात आले, 1 9 दशलक्षापेक्षा जास्त लोकांबरोबर मेडिकेअरची सुरुवात झाली सध्या, ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड कंपन्यांची सेवा अंदाजे 42 दशलक्ष मेडीकेअर सहभागी < (2)
पोहोचते. ब्लू सिस्टीम, खरेतर, संपूर्ण देशात
(4)
औषधोपचार करणार्या दाव्यांच्या संख्येवर प्रक्रिया होते.
ब्लू क्रॉस ब्ल्यू शिल्डमध्ये 50 टक्क्यांपेक्षा जास्त सरकारी कर्मचारी आणि सेवानिवृत्त तसेच त्यांच्या कुटुंबियांना फेडरल एम्प्लॉईज प्रोग्रामद्वारे देखील समाविष्ट केले आहे. हा कार्यक्रम फेडरल एम्प्लॉइज हेल्थ बेनिफिट अॅक्टच्या अंमलबजावणीनंतर तयार करण्यात आला होता. त्यामध्ये सुमारे 6 मिलियन सदस्य < (1)
आहेत.
ब्लू सिस्टीमसारख्या कुटुंबांबरोबर बरेच कर्मचारी आणि निवृत्त व्यक्तींना कोणतेही अन्य राष्ट्रीय वाहक समाविष्ट नाही. हे आश्चर्यकारक नाही कारण ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड या दोन्ही संस्था स्थापन झाल्यापासून ते प्रथमच प्राधान्याने संघटित करण्यात आले आणि अमेरिकेत काम करणार्या लोकांना हेल्थ केअर सिस्टममध्ये सक्रिय सहभाग घेण्यास प्रोत्साहन दिले.
संपूर्ण, ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड योजनांमध्ये नोंदणी 1 99 6 मध्ये 3 कोटी 34 लाखांपर्यंत पोहोचली आणि 2003 मधील 88 दशलक्षांपर्यंत पोहोचण्यासाठी < (4)
ही संख्या वाढत गेली आहे.
कॅलिफोर्निया < ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड सह प्रकरण बहुसंख्य राज्यांमध्ये ब्ल्यू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड असोसिएशनच्या अंतर्गत विलीन होऊ शकते. कॅलिफोर्नियामध्ये, कॅन्फोर्नियातील एन्थम ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड मोठ्या नेटवर्कसह दोन स्वतंत्र आणि प्रतिस्पर्धी-आरोग्य विमा कंपन्या आहेत.
सर्व देशांमध्ये उपलब्ध असलेले त्यांचे प्राधान्य पुरवठाकर्ता संघटना (पीपीओ) आणि (आरोग्य देखभाल संस्था) एचएमओ नेटवर्क दोन्हीमध्ये 400 किंवा इतके रुग्णालये आणि जवळजवळ 50,000 डॉक्टरांचा समावेश आहे < (5)
त्यांच्यातील महत्वाचा फरक, अंमलीम ब्लू क्रॉस हे परफॉर्मर वाहक आहे, तर ब्लू शील्ड हा एक नफा मिळवणारी संस्था आहे. < गेंड ब्लू क्रॉस सदस्यांच्या (आजच्या तारखेत, सुमारे 23 लाख नफ्यासह) आणि आरोग्य विमा अर्जाची संख्या < (6) (7) च्या बाबतीतही मोठी आहे. दैनंदिन, अपंगत्व, दृष्टी आणि जीवन कव्हरेज समाविष्ट असलेल्या पर्यायांचा पूर्ण आणि विविध श्रेणी देणारी कंपनी वैयक्तिक, लहान गट, मोठे गट आणि वरिष्ठ बाजारांना सेवा पुरविते. याव्यतिरिक्त, गुणवत्ता आश्वासनासाठी राष्ट्रीय समितीने गेंड ब्लू क्रॉसफ्युलल प्रमाणीकरण प्रदान केले आहे, जे त्या मान्यताप्राप्त (8)
राज्यासाठी एकमेव पीपीओ बनविते. एक नॉन-प्रॉफिट एंटिटी म्हणून, कॅलिफोर्नियातील ब्लू शील्ड नैतिक मूल्यांवर आणि समाजाला परत देण्यावर मोठी आहे. काही वेळा, ते सदस्यांना सुविचार सवलत आणि क्रेडिट देखील प्रदान करते. < आणि ब्लू शील्ड असोसिएशनच्या एका स्वतंत्र सदस्याच्या रूपात, संस्थेला ब्ल्यू शिल्ड एचएमओ आणि पीपीओ नेटवर्कचा प्रवेश मिळतो, ज्यामुळे ते लहान गट, मेडिकेअर पुरवणी आणि व्यक्तिगत बाजारपेठेतील लोकांना स्वस्त दर देऊ शकतात. जरी त्यांना वेगळे लक्ष्य असलेल्या स्वतंत्र संस्था म्हणून विकसित केले गेले असले तरी ब्लू क्रॉस आणि ब्लू शील्ड बर्याच अमेरिकन अमेरिकन आरोग्यसेवा प्रवासाचा एक भाग आहेत. ते संपूर्ण अमेरिकेत घरे आणि कार्यालयांमध्ये त्यांचे मार्ग शोधले आहेत. आणि ते येथे राहतील, त्यांच्या सदस्यांना योग्य आणि गुणवत्तापूर्ण वैद्यकीय मदत पुरवितात, रुग्णालये आणि डॉक्टरांबरोबर संबंध प्रस्थापित करतात आणि सतत त्यांच्या सेवा सुधारण्यासाठी मार्ग शोधतात आणि अधिक अमेरिकनांपर्यंत ते अधिक सहज उपलब्ध करतात. <
