Copaz आणि Coinsurance दरम्यान फरक | कॉयश्योरंस वि copay
आरोग्य किंवा वैद्यकीय विमा हा एक विमा कव्हरेज आहे जो आरोग्य संबंधित जोखमींपासून संरक्षण आणि संरक्षण प्रदान करण्याच्या हेतूने खरेदी केला जातो. वैद्यकीय विमा ही स्वत: च्या परिभाषा आणि अद्वितीय संरचनेसह एकमेव विमा संरक्षण आहे. वैद्यकीय विम्यामध्ये 100% किंमत समाविष्ट नसते, आणि वैद्यकीय विम्यामध्ये समाविष्ट नसलेल्या किंमतीचा भाग क्लायंटसाठी नसलेले खर्च आहे. कॉपी, कनिअरनेस आणि कडक्शनबल्ससह तीन प्रकारच्या आउटलेट्सचा खर्च येतो. खालील लेख दोन वैद्यकीय विमा अटी, जसे की कॉपी आणि सिक्यरियस आणि त्यांच्या समानता आणि फरक स्पष्ट करते.
कोपा म्हणजे काय?कोपे म्हणजे प्रत्येक भेटीसाठी रुग्णास डॉक्टर, हॉस्पिटल किंवा हेल्थकेअर प्रदात्याकडे थेट पैसे द्यावे लागतात. Copaz औषध विक्रेत्यांकडून घेतलेल्या औषधांवरदेखील लागू आहे आणि प्रत्येक डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे कॉपा रुग्णांना वैद्यकीय खर्चासाठी देय देण्याच्या जबाबदारीच्या एका भागातून जातो आणि रोगी डॉक्टरांना अनावश्यकपणे भेट देत नाही याची खात्री करते. रुग्णांना साधारणपणे 15 ते $ 50 दराने एक आरोग्य सेवा प्रदाता तथापि, कॉप म्हणून आकारण्यात येणारी रक्कम अनेक घटकांवर अवलंबून असते. तज्ञांच्या भेटीसाठी सामान्यतः सामान्य चिकित्सकांपेक्षा कोपे सामान्यतः जास्त आहे ब्रान्डेड औषधे विरूद्ध जेनेरिक औषधे विकत घेणे शिवाय, विमा कंपन्यांच्या आरोग्यसेवा पुरवठादारांबरोबर केलेल्या करारानुसार कॉपावरही परिणाम होतो. इन्शुरन्स कंपनीच्या नेटवर्कमधील आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी कोपा कमी आहे. कमाल आउट-ऑफ-पॉकेट मर्यादा पूर्ण होईपर्यंत फक्त प्रतिपूर्ति करणे आवश्यक आहे.
कोयोक्युअरी हा एक अशी यंत्रणा आहे ज्या अंतर्गत रुग्ण विमा कंपनीसह आरोग्य सेवेचा खर्च शेअर करतो. उदाहरणार्थ, जर मूल्य शेअरिंग रेशो 70/30 असेल तर, विमा कंपनी वर्षासाठी एकूण आरोग्य देखभाल खर्चाच्या 70% भरते आणि 30% रुग्णाने समाविष्ट केली जाते. तथापि, बहुतेक वेळा एकदा जेव्हा वैद्यकीय खर्च रुग्णाने कमीत कमी खिशात टाकतो तेव्हा पक्षांमधील किंमत वाटप थांबते. जर रूग्णाचा एकूण वार्षिक वैद्यकीय विधेयक दर वर्षी मर्यादेबाहेरच्या मर्यादेपेक्षा अधिक असेल तर विमा कंपनी त्या वर्षाच्या बाकीच्या वैद्यकीय खर्चावर भर देते. आरोग्य संगोपन पुरवठादार विमा कंपनीच्या प्रदात्यांच्या नेटवर्कमध्ये नसल्यास कम्युरियर्स अधिक असतो.
वैद्यकीय विमा साधारणपणे एकूण वैद्यकीय बिलापैकी 100% समाविष्ट नाहीत. रुग्णांच्या खिशातून बाहेर पडावे लागणा-या अनेक प्रकारचे पैसे आहेत, ज्यामध्ये कॉपी आणि सिअर्युअरेशन पेमेंट्सचा समावेश आहे. दोन्ही रुग्णांना वैद्यकीय खर्च रुग्णांसह सामायिक करण्यासाठी विमा कंपन्या द्वारे वापरले पद्धती आहेत Copyayment प्रमाणे प्रत्येक भेटीत एखाद्या आरोग्यसेवा पुरवठादाराला देय रक्कम द्यावी लागते, किंवा भरलेल्या प्रत्येक औषधाची निश्चित केलेली असते. रुग्णास कोणतीही आश्चर्याची गोष्ट नाही कारण प्रत्येक प्रस्थेमध्ये समान रक्कम दिली जाते. तथापि, coinsurance देय रक्कम सेट नाहीत (ते टक्केवारी म्हणून आकारले जाते) आणि प्रक्रियेची किंमत किंवा अतिरिक्त समस्यांवरील गुंतागुंत आणि खर्च यावर अवलंबून असते. विमा कंपनी क्वचितच copay आणि coinsurance दोन्ही वापरते तथापि, इन्शुरन्स कंपनी एक सिक्काइझेशन चार्ज करण्याचे पसंत करते कारण तो अधिक जोखीम आणि रुग्णाला पैसे देण्याची जबाबदारी हस्तांतरित करते. रुग्णाने जेवणाच्या मर्यादेपलीकडे भेट दिली जाते त्याप्रमाणे दोन्ही कॉपा आणि सिनीअर पेमेंट्स समाप्त होतात. तथापि, हे नेहमी असू शकत नाही.
सारांश
कॉपा वि कन्साइन्स
• वैद्यकीय विम्यामध्ये सामान्यत: खर्च 100% समाविष्ट नाही, आणि वैद्यकीय विम्यामध्ये समाविष्ट नसलेल्या किंमतीचा भाग क्लायंटसाठी नसलेले खर्च आहे.
• कॉपा आणि सिक्यरेशन्ससह दोन प्रकारच्या आउटलेट्सचा खर्च आहे.
• कोपे म्हणजे प्रत्येक भेटीसाठी रुग्णाला डॉक्टर, हॉस्पिटल किंवा हेल्थकेअर प्रदात्याकडे थेट पैसे द्यावे लागतील. Copayment हे फार्मेसीकडून मिळालेल्या औषधांवरदेखील लागू होते आणि प्रत्येक डॉक्टरांनी सांगितलेली किंमत ठरते.
• कंत्राटणे ही एक अशी यंत्रणा आहे ज्या अंतर्गत रुग्ण विमा कंपनीसह आरोग्यसेवेचा खर्च शेअर करतो. उदाहरणार्थ, जर मूल्य शेअरिंग रेशो 70/30 असेल तर विमा कंपनी वर्षाच्या एकूण आरोग्य देखभाल खर्चापैकी 70% खर्च करते आणि 30% रुग्णाला देतात.
• Copay एक निश्चित रक्कम आहे, तर सिक्नीसुदा देय रक्कम टक्केवारीनुसार आकारली जाते आणि प्रक्रिया किंवा अतिरिक्त मुद्द्यांवरील खर्च आणि जटिलतेच्या खर्चावर अवलंबून बदलते.
पुढील वाचन:
1. वजावटी व पॉकेटच्या बाहेर जास्तीत जास्त अंतर 2 Copay आणि कमी करता येण्याजोगा फरक
